Логотип

Остеоартроз
тазобедренного сустава

Коксартроз или остеоартроз тазобедренного сустава – заболевание, относящееся к дегенеративно-дистрофическим. Коксартрозом преимущественно болеют люди среднего и пожилого возраста. Заболевание развивается постепенно, в течение нескольких лет. Коксартроз часто сопровождается болями и ограничением движений в суставе и уже на поздних стадиях наблюдается атрофия мышц бедра и укорочение конечности. Причинами коксартроза могут являться различные факторы, в числе которых – травмы, врожденная патология, патологические искривления позвоночного столба (кифоз, сколиоз), а также воспалительные и невоспалительные заболевания. При разрушении сустава, особенно – у пациентов молодого и среднего возраста показана операция (эндопротезирование). В ортопедии и травматологии коксартроз является одним из самых распространенных артрозов. Высокая частота его развития обусловлена значительной нагрузкой на тазобедренный сустав и широкой распространенностью врожденной патологии – дисплазии сустава. По некоторым данным женщины болеют коксартрозом чаще мужчин.

Здоровый
сустав

Сустав
пораженный остеоартрозом

Диагноз коксартроз выставляется на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра и рентгенологического исследования.

Для диагностики остеоартроза тазобедренного сустава основным методом исследования, по-прежнему остается рентгенография. Выполнение рентгенографии в нескольких проекциях позволяет уточнить диагноз, установить выраженность и распространение патологического процесса, а также оценить динамику проводимого лечения. Данный способ исследования хорошо известен, доступен практически в любой поликлинике и не требует специальной подготовки, кроме очистительной клизмы, чтобы избежать на снимке затемнений вызванных содержимым толстого кишечника.

Следует помнить, что изменения, выявленные при рентгенографии тазобедренного сустава, не могут служить единственным критерием для постановки диагноза коксартроз. Дело в том, что у большинства пожилых людей при рентгенологическом исследовании, могут быть выявлены изменения суставных поверхностей, поэтому, чтобы избежать гипердиагностики коксартроза необходимо сочетание рентгенологических и характерных клинических проявлений болезни.

В случаях если традиционная рентгенография не позволяет поставить точный диагноз на помощь приходят современные методы исследования, такие как компьютерная томография тазобедренного сустава, позволяющая прицельно изучить патологические изменения костных структур и магнитно-резонансная томография, применяемая для выявления изменений и в костных структурах и в мягких тканях.